Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Что такое плантарный фасциит?

Плантарный фасциит (так называемая пяточная шпора) – это заболевание стоп, при котором в области прикрепления большой связки на подошве к пяточной кости возникает хроническое воспаление (костное разрастание). Обычно оно формируется на задней или нижней части пяточной кости, визуально напоминает шпору (этим и обусловлено название).

Причины подошвенного фасциита

Патология развивается вследствие влияния следующих факторов:

• Плоскостопие.
• Излишняя масса тела.
• Наличие нейродистрофических патологий.
• Артриты и заболевания позвоночника.
• Патологии в сосудах.
• Длительное пребывание на ногах на работе.
• Неудобная обувь.
• Патологии обмена веществ.
• Сильные нагрузки на стопы в течение длительного периода времени (пример – профессиональные занятия бегом).

Признаки подошвенного фасциита

У данного заболевания отмечается яркая симптоматика:

• Жгучие, пронзительные боли в пятке (усиливаются, если долго сидеть или ходить).
• Острое проявление болевого синдрома с утра и в конце дня.
• Повышенная болезненность первых шагов, но при ходьбе неприятные ощущения постепенно утихают.
• Патология особенно сильно напоминает о себе при ходьбе босиком, в обуви на плоской подошве.
• Возникает неправильный поворот стопы, человек начинает косолапить.

Болевые ощущения при пальпации (сдавливание бугра пяточной кости, пятки с обеих сторон) появляются в центральной и медиальной части поверхности подошвы на стопе. Кроме этого, боль в пятке может вызвать разгибание большого пальца.

Виды плантарного фасциита

Симптомы и лечение пяточной шпоры зависят, в том числе, от вида патологии:

• Посттравматическая. Причина ее возникновения – травмирование пятки, костей или мягких тканей.
• Периостальная. Появляется из-за воспаления оболочки кости вследствие травмирования, перенапряжений, инфекции, повышенных нагрузок.
• Массивная. Ее особенность – большие размеры, в некоторых случаях превышающие 1 см. Развитие такой патологии ускоряют длительные хронические воспаления и рубцевания на участке крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
• Дегенеративно-дистрофическая. Причины ее появления – дегенеративные изменения в пяточной кости и соседних тканях. Как правило, такой вид диагностируется у взрослых пациентов, у которых есть постоянная нагрузка на ноги.

Диагностика заболевания

Необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду, который проведет осмотр и опрос пациента. Затем назначаются следующие диагностические исследования:

• Рентгенография. На наличие фасциита будет указывать костный нарост, который виден на рентгенограмме.
• УЗИ стопы. С его помощью определяются признаки воспаления, утолщение подошвенного апоневроза. Именно ультразвуковое исследование позволяет разрабатывать план лечения пяточной шпоры в соответствии с клинической картиной.

Лечение плантарного фасциита

Главная цель врачей заключается в снятии болевого синдрома и воспаления. Для этого назначаются различные виды терапии.

Метод НИЛТ для лечения пяточной шпоры

В нашей клинике для лечения данной патологии используется уникальный метод НИЛТ. На пораженный участок стопы направляется световой луч, способствующий снятию отека и боли, запуску регенеративных процессов в тканях. При этом исключаются механическое и термическое воздействие, неприятные ощущения.

Использование данного метода позволяет не просто устранить неприятные ощущения, но и непосредственную причину заболевания. Кроме этого, большинство наших пациентов, благодаря методу НИЛТ, могут избежать хирургического вмешательства и улучшить свое состояние.

Кроме этого, дополнительно могут быть назначены следующие методы лечения:

• Методика разгрузки стопы. Речь идет про то, что вернуть стопу в правильное положение, восстановить арки продольных сводов, уменьшать давление на зону пятки. В этом случае рекомендовано ношение ортопедической обуви.
• Прием лекарственных препаратов. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства: мази, крема, таблетки, уколы.
• Физиотерапия. Отличный эффект показывают магнитотерапия, электрофорез и пр.
• Ударно-волновая терапия. Цель использования данного неинвазивного способа – разрушить отложения кальция, уменьшить воспаление, снять отек.
• Лечебная физкультура, массаж. Специальные упражнения для лечения пяточной шпоры назначаются после снятия интенсивной боли (после острого периода). С их помощью обеспечивается растяжение икроножных мышц голени и подошвенной фасции, улучшается подвижность голеностопного сустава.

Отметим, что хирургическое вмешательство используется крайне редко, только при наличии пяточной шпоры большого размера.