Рецидив грыжи межпозвонкового диска

Грыжа считается достаточно распространённой патологией, для которой характерен выход или выпячивание внутреннего органа из полости, в которой он должен находиться в норме. Основная опасность грыжи заключается в том, что на ранней стадии симптомы её развития практически не заметны. К врачу чаще всего обращаются в том случае, если выпячивание достигло значительных размеров и стало причинять дискомфорт.

Сегодня существуют весьма эффективные хирургические методики, позволяющие навсегда избавиться от патологии. Но в некоторых случаях у пациентов случается рецидив грыжеобразования, и тогда приходится снова обращаться к специалистам.

Причины рецидива

По статистике частота возникновения рецидивов не превышает 4% от общего количества операций по удалению грыж. Причины повторного появления патологии могут быть разные:

  • несоблюдение послеоперационного режима;
  • высокая физическая активность;
  • подъём тяжестей;
  • послеоперационные осложнения в виде кровотечений и нагноений;
  • дегенеративные изменения в тканях;
  • травмы.

Повторные грыжи: виды и классификация

Все грыжи, как первичные, так и рецидивные, классифицируются по следующим признакам:

  • по месту локализации (лево-, право- или двухсторонние);
  • по области образования (паховые, пупочные, дифрагмальные, межпозвоночные, суставные);
  • по количеству камер (одно- или двухкамерные);
  • по наличию осложнений (ущемленная, не ущемленная).

Рецидив пупочных грыж чаще всего встречается у женщин во время беременности и родов из-за растяжения тканей. Также есть вероятность повторного грыжеобразования, если операция была проведена открытым способом.

Дети до трёх лет, а также мужчины в зрелом возрасте подвержены рецидивам паховых грыж. Обычно при повторном выпячивании образуются прямые, скользящие и большие паховые грыжи. Фактором риска являются рубцово-атрофические изменения передней стенки пахового канала и деформации семенного канатика.

Рецидив грыжи позвоночника считается самым распространённым явлением (рецидивирующие выпячивания составляют почти 15% от всех прооперированных межпозвоночных грыж). Связано это со сложностью проводимых хирургических манипуляций, значительными дегенеративными изменениями и давлением на межпозвоночные диски.

Повторная грыжа белой линии живота развивается из-за слабости соединительной ткани и повышенной нагрузки на послеоперационные швы. Рецидив может возникнуть во время простудного заболевания, сопровождающегося сильным кашлем.

Диафрагмальная грыжа рецидивирует только в том случае, если изначально она имела значительные размеры.

Симптомы и лечение

Признаки рецидива схожи с симптомами первичных грыж. Если речь идёт о паховой, пупочной или грыже белой линии живота, то обычно это выпуклое образование на теле, локализованное в месте предыдущей операции. Из-за операционного рубца рецидивная грыжа имеет плотную консистенцию и не обладает подвижностью. Повторная паховая грыжа проявляется нарушением функционирования мочевыделительной системы. Также наблюдаются нарушения в работе внутренних органов: тошнота, вздутие, запоры.

Рецидивная межпозвоночная грыжа сопровождается болевым синдромом, мышечной слабостью, снижением чувствительности конечностей.

Консервативное лечение рецидивов направлено на укрепление мышц пресса (при паховой, пупочной и грыже белой линии живота) или укрепление мышц спины и снятия воспаления (при межпозвоночных грыжах). Для достижения желаемого результата проводится хирургическая операция.

Применяемые хирургические методики:

  • открытая операция (показана в экстренных случаях);
  • лапароскопическая операция;
  • герниопластика с применением имплантов.

Во время реабилитации необходимо строго соблюдать врачебные предписания, ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и посещать физиопрецедуры. Рекомендуется отказаться от вредных привычек и нормализовать рацион питания.